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Modelo de derecho de petición para solicitar enfermera domiciliaria

Este formato gratuito de modelo de derecho de peticion para solicitar enfermera domiciliaria esta disponible para descargar y cambiar los datos en rojo en word.

Te puede interesar el formato de derecho de petición para salud.

Descargar Modelo derecho de petición solicitar enfermera | Ejemplo

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La derecho de petición es uno de los mecanismo personal de solicitud. En pagina, encontrarás derechos de petición personalizables, ajustadas a distintos consultas y quejas. Puedes descargar este modelo de derecho de petición gratis para solicitar enfermera o escoger entre más de 101 opciones gratuitas. además tenemos alternativas premium, idóneas, para recibir respuestas rápidas.

Ejemplo de derecho para solicitar enfermera domiciliaria

Modelo de derecho de petición para enfermera domiciliaria

FORMATO DERECHO DE PETICIÓN
SOLICITANDO ENFERMERA DOMICILIARIA

Bogotá D.C, (10 de Enero de 2015)

Señores:

HOSPITAL MILITAR ( nombre claro de la entidad de salud a la cual dirige la petición..)

Asunto: Derecho de Petición solicitando Enfermera Domiciliaria: (colocar el tema o lo que solicita con esta petición)

THOMAS PORTEÑO MONTERO, con cédula de ciudadanía número 239853567 expedida en el municipio de _Soacha Cundinamarca con domiciliado en la Carrera 14 No.67-53 de la ciudad de Bogotá Distrito Capital,

en ejercicio del Derecho de Petición que consagra el artículo 23 de la Carta Magna y las disposiciones pertinentes ART. 13 del Código Contencioso administrativo. y de Procedimiento Administrativo.

De forma muy respetuosa solcito:

Ordenar a quien corresponda, la autorización para que se me asigne una Enfermera Domiciliaria. (Expresar de forma concisa y precisa el asunto de requiere, puede ser una autorización para enferemera domiciliaria, , un examen, un reclamo, una consulta, una aprobación para un tratamiento especializado).

Esta petición la sustento conforme a los siguientes hechos:

1- Es de anotar que fui intervenido por cirujano especialista en cirugía gastrointestinal.
2- Es preciso llevar a cabo un cuidado especial de recuperación por espacio de seis meses,
3- Para una mejor recuperación, es necesario ser atendido por una enfermera domiciliaria, en las dependencias de mi residencia.
4- Mi salud es estable, pero requiere de muchos cuidados por una enfermera.

(relacionar los hechos que dan soporte a esta petición)

Anexo : (relacione aquí los documentos que preicisa soportar:

1- Historia clínica en diez follios
2- Certificado del Resultado de la cirigia y cuidados a seguir.
3- Orden de incapacidad
4- Orden para ser cuidado por enfermera en su recuperación.

(Relacionce uno a uno los documentos que soportan la petición)

FIRMA DEL PETICIONARIO

(el peticionario debe firma aquí)

Notificacion: Enviar respuesta a la dirección que relación a continuación

Nombre del peticionario: THOMAS PORTEÑO MONTERO
Cédula: 239853567 De Soacha Cundinamarca
Dirección:— Carrera 14 No.67-53 Ciudad de Bogotá Distrito Capital
Tel: 44723097- Cel: 3172254139
Correo Electrónico: thomaspormon@ hotmaill ,com

Como solicitar